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避孕药易致牙龈炎 六种药物比吃糖还伤牙
  抗生素:可能导致口腔内部菌群失调

  四环素是由四环素类催化脱卤生物合成的抗生素,毒性低。但是,四环素沉积于牙,会引起牙釉质发育不全,这只在釉质形成过程中有影响,因此,如果在8岁前服用会有一定的影响,也就是会形成通常俗称的“四环素牙”。“当然,依据其严重程度以及患者对美观的需求,可考虑对四环素牙进行漂白或修复治疗。”

  此外,长时间服用高剂量抗生素,也可能导致口腔内部菌群失调,从而引发白色念珠菌的感染,即出现白色“伪膜”。兰泽栋提醒,使用抗真菌漱口水可缓解不适,或遵医嘱使用2%~4%的碳酸氢钠溶液,使口腔成为碱性环境,可阻止白色念珠菌的生长和繁殖。

  哮喘吸入剂:可能使釉质脱矿增加患龋风险

  呼吸科常用于哮喘患者的硫酸沙丁胺醇雾化吸入溶液中含有酸性成分,若使用不当,酸性物质残留在牙齿表面,有可能使唾液PH 值降低;如果不及时处理,可能使釉质脱矿,增加患龋风险。因此,在使用完这种吸入剂之后,要及时漱口,并认真刷牙。

  此外,同样用于哮喘患者的特布他林,则可能引起少数人出现口干。“由于唾液对牙齿的保护作用非常重要,唾液的量与质的变化都会导致龋齿发生。”他说,因此,在使用了特布他林之后,必须多喝水,并保持口腔卫生。

  抗抑郁药:引起口干导致龋患率明显增加

  抗组胺药和某些抗抑郁药会抵制唾液腺分泌,从而导致口干。而龋病病因主要包括细菌、口腔环境、宿主和时间,其中口腔环境中唾液的作用包括机械清洗、抑菌作用、抗酸作用及抗溶作用。涎液的量和质发生变化时,均可影响龋患率,从临床可见,口干症可能会使有涎液分泌障碍的患者龋患率明显增加。

  唾液减少还会降低其对菌斑的冲刷作用,可能使牙周病进一步发展。抗组胺药和某些抗抑郁药引起的口干,如果程度较轻,可通过多喝水、嚼无糖口香糖来促进唾液分泌等来缓解;但如果情况严重,则需到专科医院就诊。

  降压药:可引起牙龈过度增生

  某些降压药会引起牙龈过度增生,比如硝苯地平等钙离子拮抗剂类降压药就属于此类;也有一些降压药会引起口腔黏膜病变,比如嘴唇和颊黏膜出疹、溃疡等,这些都属于药物不良反应。

  抗骨质疏松药:可出现颌骨坏死、肌肉骨骼痛

  双膦酸盐药物主治骨质疏松症、恶性肿瘤骨转移和高钙血症。自2005年起,美、英、加拿大等国药品监管局相继发布双膦酸盐药物的安全性信息,称部分患者用药后出现颌骨坏死、严重肌肉骨骼痛等症状,溃疡性口炎也是其不良反应之一。

  孕酮等避孕药:容易引发牙龈炎症和出血

  牙龈是性激素的靶组织,孕酮等避孕药的使用或怀孕导致的雌激素水平提高,使牙龈组织对菌斑等局部刺激物的反应性增强,产生较明显的炎症或使原有的慢性牙龈炎加重,容易引发牙龈炎症和出血,这也是怀孕时容易出现牙龈炎的原因。用此类药或怀孕期间保持口腔卫生尤为重要。

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