来源:郑州郑飞医院
一、尿道下裂合并前列腺囊
其发病率与尿道下裂严重程度呈正相关,前列腺囊的出现与苗勒管抑制物质产生不足有关。多数为短盲袋状,囊肿位于前列腺部尿道的精囊处,据统计,会阴型和阴茎阴然后囊型尿道下裂合并前列腺囊达57%和10%,前列腺囊可没有尿道下裂而单独存在,临床上可在任何年龄出现症状,常有下尿路感染、刺激和囊肿压迫致梗阻等症状,可表现为副睾炎,血精,肛指诊可触及前列腺部尿道正中一囊性肿块,在儿童则常插尿管时感到困难,经造影后证实。尿道畸形在理论上易出现感染和结石,实际上在儿童出现这些症状并非常见,因此对较小的无症状的病变可暂不手术,继续观察,一旦出现症状或确是子宫和输卵管的真性两性畸形的患儿需行手术。
经腹腔或膀胱途径的手术,不容易有效切除囊肿。通过后矢状切口,把直肠游离并牵拉向一侧,可获得满意的囊肿切除和缝合。尿道畸形术中应注意勿损伤输精管。
二、模糊性别
严重类型的尿道下裂,尤其是阴囊内未摸及睾丸的患儿应和女性先天性肾上腺增生相鉴别。对此类患儿尽快搞清其真正性别是十分重要的,可行染色体检查,逆行尿道膀胱造影或尿生殖窦造影,可能显示泌尿生殖器官的内部结构,这对诊断和治疗都是十分必要的。
尿道畸形的症状相信大家都了解了。提醒患者及时去医院检查治疗,愿患者早日康复。