来月经时下面瘙痒可能有多种原因，以下是可能的原因及相应的解释：

　　生理性原因：

　　清洁不当：在月经期间，女性阴道流出血液和阴道分泌物，如果不及时清洁外阴，这些物质可能对局部组织造成刺激，引起瘙痒。建议每天用温水清洗外阴，保持局部清洁，并及时更换卫生巾和内裤。

　　激素水平改变：女性在月经期间，体内雌激素、孕激素水平下降，可能使阴道、外阴等部位变得干燥而产生瘙痒。这种情况通常在月经后激素水平恢复正常即可自行缓解。

　　饮食不当：部分女性在月经期间不注意饮食，大量食用辛辣、刺激性食物，可能导致外阴血管扩张，皮肤敏感，容易受外界刺激而出现瘙痒。建议改善饮食习惯，保持饮食清淡。

　　穿衣不当：月经期间穿较紧身、粗糙的衣物可能直接对外阴造成刺激而引起瘙痒。建议更换为宽松、舒适的衣物。

　　药物因素：部分女性在月经期间使用某些药物可能因药物刺激皮肤而引起瘙痒。停用相关药物并清洁外阴，可缓解症状。

　　病理性原因：

　　细菌性阴道炎：月经期间阴道内环境改变，细菌大量增殖可能诱发细菌性阴道炎，从而引起瘙痒。此时需遵医嘱使用抗感染药物进行治疗。

　　外阴阴道假丝酵母菌病：穿不透气的内裤、阴道pH值改变等因素可能使假丝酵母菌在阴道内快速繁殖，引发炎症和瘙痒。需使用抗真菌药物进行治疗。

　　病毒性阴道炎：月经期间女性免疫功能下降，可能导致单纯疱疹病毒、水痘-带状疱疹病毒等复制活跃，对外阴、阴道等部位造成刺激，诱发瘙痒。需使用抗病毒药物进行治疗。

　　郑州郑飞医院研究表示，来月经时下面瘙痒可能与多种原因有关。建议保持良好的生活习惯和卫生习惯，如定期清洁外阴、勤换卫生巾和内裤、注意饮食和穿着等。如果瘙痒症状持续或加重，建议及时就医检查和治疗。