一些女性遇到月经失调时她们往往会变得手足无措,容易因过分害羞而耽误治疗。事实上,月经的规律性是衡量健康的“晴雨表”,青春期的月经失调一旦久拖不治容易产生不良的远期影响,招致未来健康恶疾。
因此,青春期女性一旦发现月经周期(标准为24-35天)、经期(标准为2-6天)、经量(标准为30-50毫升)出现异常时,应及时采取恰当的治疗措施,不可拿害羞当借口。
周期紊乱不可大意
青春期月经失调通常是由无排卵导致月经失去正常的周期性和出血的自限性,可有以下三种不同的表现。种情况为月经初潮后即周期紊乱,几乎没有规律,有时候一月数次,淋漓不尽;有时候迟迟不来,来后便出血很多,不能自止。第二种情况是经初潮后尚规律,但渐渐出现周期延长、经量减少,甚至发生闭经(指停经6个月或超过既往3个月经周期以上的总时间)。第三种情况为出血量多、出血时间长,往往伴有贫血表现。
虽然机体内外的一些因素(如精神紧张、环境骤变、过度疲劳、营养不良等)也会影响女性“下丘脑-垂体-卵巢轴”的调节功能,致使女性出现短暂性月经失调。但是,如果初潮后两年以上仍没有规律月经,须予以足够的重视。
远期危害甚于想象
青春期月经失调的近期影响主要是因月经量过多而导致的贫血、甚至失血性休克。其中,
多囊卵巢综合征是青春期月经失调的“幕后黑手”之一。通常,多囊卵巢综合征患者体内雄激素水平会升高。除了会出现月经过少或过多、周期紊乱等异常情况外,还常常伴有多毛、痤疮、肥胖等问题,容易因此损伤青春期女孩的心理健康。
此外,青春期月经失调带来的远期危害更不容忽视。比如,生育难题也可能是青春期月经失调迁延不愈而诱发的。而由于长期不排卵,子宫内膜在雌激素的单一作用下,患者易发生子宫内膜病变,甚至发展成子宫内膜癌。
摆正心态积极治疗
青春期女孩初潮后如出现上述月经失调的表现,应及时就诊。医生通过详细的病史询问、的体格检查、以及相应的辅助检查(如基础体温测定、B超、性激素测定等),排除生殖系统器质性病变或血液系统等全身性疾病,即可诊断为青春期功血。治疗以止血、调整月经周期为主要目的,一般采用雌、孕激素序贯疗法恢复正常月经的内分泌调节。
同时,对于多囊卵巢综合征的诊断,除了要了解患者的生殖激素、排卵功能、卵巢形态等情况外,考量其糖脂代谢状况,以评估远期并发症的风险。