来源:郑州郑飞医院
据统计,宫颈发生炎症受月经周期的影响,在周期长短上患宫颈炎症有着显著性差异,而且女子分娩或流产时可造成不同程度的宫颈裂伤,给病原菌打开了方便之门,以致日后引起宫颈发炎,除了这些直接的因素外,还有哪些因素可致宫颈糜烂,随医生一起来研究一下。
宫颈糜烂,是指宫颈外口处的宫颈阴道部分表面的鳞状上皮因炎症被颈管的柱状上皮所覆盖,使该部位的组织呈细颗粒状的红色区。在炎症初期,糜烂面仅为单层柱状上皮所覆盖,表面平坦,称为单纯型糜烂;后由于腺上皮过度增生,并伴有间质增生,糜烂面凹凸不平而呈颗粒状,称颗粒型糜烂;如间质增生显著,表面凹凸不平现象更加明显而呈乳突状,称乳突型糜烂。根据糜烂面积的大小可分为三度:轻度,指糜烂面小于整个宫颈面积的 1/3;中度,指糜烂面占整个子宫颈面积的1/3-2/3;重度,指糜烂面占整个子宫颈面积的2/3以上。临床主要症状是白带增多。但由于病菌和炎症的范围及程度不同,白带量、性质、颜色及气味也不同,可呈乳白色粘液状,有时呈淡黄色脓性,伴有息肉形成时可出现血性白带或性交后出血。当炎症沿子宫骶韧带扩散到盆腔时,可有腰骶部疼痛、盆腔部下坠痛及痛经等。常于月经、排便或性交时加重。
据统计,宫颈糜烂的发生与月经周期和持续天数有关:月经周期≤2O天者患病率为81.8O%,≥2者患病率为43.8l%,两者有非常显著性差异;月经持续天数≤2天者患病率仅33.33%,而≥8天者患病率为83.33%,有显著性差异。更为重要的一点,女子分娩或流产时可造成不同程度的宫颈裂伤,给病原菌打开了方便之门,以致日后引起宫颈发炎。由于炎症的刺激,局部分泌物增加,宫颈长期浸渍在炎性分泌物中就会引起糜烂。反复多次的人工流产、诊断性刮宫、宫颈扩张术等一些妇科手术,都可能导致宫颈损伤或炎症,较后引起宫颈糜烂的发生。
治疗宫颈糜烂并不困难。轻度宫颈糜烂可在妇科医生的指导下选用一些阴道填塞药物治疗;中度和重度者,可采用物理疗法,如电熨术、电烙术、激光治疗、冷冻等多种方法。对少数经上述方法久治不愈、症状严重或疑有癌变者,可作手术治疗,将糜烂的宫颈作较大范围的圆锥形切除。
要强调的是,尚未生育的女性较好不用激光疗法,原因是通过激光治疗的官颈有可能影响以后分娩时宫颈扩张,从而造成难产。患者在接受治疗过程中,要注意经期卫生并暂停性生活,防止情绪过度波动,定期进行官颈刮片或活组织检查,以防止宫颈癌变。