病因分类
阴道出血是指来自生殖道任何部位的出血,其出血表现形式可分月经过多、经期延长。不规则性出血或接触性出血等,其流血量可多可少。按不同的原因,可将阴道出血分为以下几种:
(一)与内分泌有关的出血
新生儿月经、与避孕药有关的出血、功血、月经间期出血、绝经后子宫出血等。
(二)与妊娠有关的出血
流产、不全流产、
宫外孕、前置胎盘、胎盘早剥、葡萄胎、绒毛膜癌等。
(三)与炎症有关的出血
1.外阴出血 见于外阴溃疡、尿道肉阜等。
2.阴道出血 见于阴道溃疡、
阴道炎,特别是老年性阴道炎、滴虫性阴道炎等。
3.宫颈出血 见于急性宫颈炎、慢性宫颈炎,
宫颈糜烂,
宫颈息肉等。
4.子宫出血 见于急性子宫内膜炎、慢性子宫内膜炎,子宫炎,急性盆腔炎、慢性盆腔炎等。
(四)与肿瘤有关的出血
1.幼女不规则阴道出血 见于葡萄状肉瘤。
2.中年以上妇女阴道出血 多见于
子宫肌瘤。
3.中年或绝经后妇女接触性或不规则出血于宫颈癌,子宫内膜癌,卵巢肿瘤等。
(五)与创伤有关的出血
1.外伤引起的出血。
2.性交后出血:见于处女膜破裂,阴道壁或后穹窿破裂。
(六)与全身疾病有关的出血
见于肝脏病、再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜、白血病及妇产科疾病并发的弥散性血管内凝血。
机 理