肛周脓肿的症状
1、肛周皮下脓肿:主要是疼痛,起初为胀痛、化脓时跳痛、排便时疼痛加重,脓肿在肛门前方可发生尿潴留,脓肿在肛门后方出现尾骶部疼痛。全身中毒症状轻,局部肿胀,发红、压痛、有波动感。
2、坐骨直肠窝脓肿:患者有周身不适、发热寒战、体温升高等全身中毒症状。局部见肛门一侧肿胀、发红、灼痛、跳痛、压痛、坐卧不安,活动和排便时痛加重,有
排尿困难等。
3、骨盆直肠窝脓肿:患者全身症状重,先寒战高热,周身疲倦,严重者可有败血症的中毒症状。局部症状轻,仅有直肠下坠感,酸痛或不适的表现,亦可发生排尿困难。
4、直肠后脓肿:全身症状与骨盆直肠窝脓肿相似,但局部症状主要在尾骶腰部酸胀坠痛,向背部及两侧大腿放射,尾骨有压痛,患者不能端坐。
肛周脓肿的原因
1、免疫因素。婴幼儿肛周脓肿的发病多与肛管局部免疫机能不全有关。由于婴幼儿肛门直肠粘膜的局部免疫机能未成熟肛隐窝容易感染。待小儿出生14个月其免疫机能提高后则肛门脓肿的发病率会明显减少。
2、医源性因素。检查或治疗肛肠疾病时操作不当可引起肛门脓肿。
3、感染因素。较常见的是肛腺感染也可为直肠内异物损伤或外部戳伤或粪块细菌污染等因素造成的肛管直肠的损伤感染。另外还有肛周皮源性感染及骶尾骨结核或骨髓炎的骨源性感染。
4、其它某些全身性疾病如糖尿病、白血病、再生障碍贫血等由于严重的营养不良全身虚弱抗感染能力低下也可并发肛周脓肿。