来源:郑州郑飞医院
睾丸是男性主要性器官,其功能是产生精子,精子与卵子结合,形成新的个体,从而人类种族的延续。另外,还分泌雄性激素,可刺激精子发生及男性附性器官和副性征的发育。因此,无论是先天发育障碍还是后天的众多因素引起的睾丸的病变,均可以导致不育症。
引起睾丸肿胀的几个主要原因
细菌性感染
单侧睾丸肿胀充血多属于来自前列腺的下行性感染。长期放置导尿管、尿道镜检查或附睾炎的蔓延,均可导致一侧睾丸肿胀充血的发生。
精索静脉曲张
单侧睾丸肿胀充血由于精索内静脉瓣膜功能导致血管扩张,病变多见于左侧。有时可伴有男性不育。高位结扎静脉后.可使70%患者的精液质量得到改善。右侧精索静脉曲张有时伴有腹膜后的疾病.如肿瘤故应特别注意新近发生的右侧精索静脉曲张,必须作进一步的详细检查。
寄生虫感染
单侧睾丸肿胀充血引起一侧睾丸肿胀的较常见的寄生虫感染是丝虫病。它主要造成淋巴管阻塞,但它有时难于与血管阻塞相区别。丝虫感染所致案丸炎多为单侧,有时伴有鞘膜积液、鞘膜增厚。鞘膜积液可为乳糜样。
睾丸创伤
单侧睾丸肿胀充血会阴部的多种创伤,都可累及睾丸,而出现一侧睾丸肿胀。
病毒性感染
腮腺炎所致睾丸允血大约占病毒性睾丸炎的20%,它多发生于腮腺炎发作后的第7天,偶尔可见无腮腺炎症状的单纯争丸充血。十数患者的睾丸将发生萎缩,但出于一侧睾丸肿胀充血,所以造成不育的机会并不高,可能引起一侧睾丸肿胀充血的其他病毒包括柯萨奇病毒和FI3病毒等.也可伴有一单核细胞增生症。
睾丸扭转
单侧睾丸肿胀充血可见于任何年龄组。但多见于青年人和小儿当过长的睾丸系膜因过度活动而扭转时,血液供应的阻塞将首先影响静脉回流山于动脉血仍持续流人,使压力低的静脉血管不断扩张,较终动静脉系统达到平衡。一侧睾丸肿胀发生。由于血循环阻塞的作用.青年男子或小男孩的睾丸将出现急剧的疼痛。
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