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阴茎注药的并发症及其原因

阴茎注药是指向阴茎海绵体内注射象罂粟碱和酚妥拉明药物,它会在短时间内诱发阴茎勃起,是当代很时髦的一种治疗顽固性阳痿的方法。由于这种方法较简便,因此目前被广泛应用,有些患者还学会了自我注射,但是,任何一种治疗方法都应有效使用,才不至于产生并发症。据我们治疗2000名患者的经验,发现该项注射治疗大致有以下一些并发症:阴茎的持续勃起占2%,包皮水肿占1%,阴茎出血和水肿就占1%,注射部位胀痛占2%,后两种情况问题都不大,不做治疗,几天后也会自行消失。惟独阴茎持续勃起应及时处理,否者会产生不良的后果。正常情况下注射1-5个小时后,阴茎会自然软了下来。如果注射后,阴茎持续勃起达6个小时以上,称为阴茎的持续严重勃起,这种情况需要急诊处理。容易引发注射后,阴茎持续勃起的原因有以下几种:年龄在45岁以下,注射后性生活过分强烈;重复多次性交;注射后性交没有射精,采用手淫的方式来补救;过分夸张自己阳痿的情况,产生错觉而不必要地应用这种方法;从调查24位引起持续勃起的患者的情况看,大都有上面所说的情况。为此,应当引起足够的重视。近年来,国内采用国产的前列腺素代替罂粟碱和酚妥拉明做注射治疗,由于前列腺素治疗排泄快,注射后发生持续勃起的现象非常少见。有些患者阳痿症状非常顽固,必须定期注射,有的注射达2-3年以上,长期注射特别是穿刺和药物刺激,会在阴茎的注射部位引起硬结,这种并发症发生率达2%。所以在注射时,尽量选用细的针头,拔除针头以后压迫注射点,使之片刻止血,可以较大程度减少硬结的发生。另外,国外有学者报告,长期注射两年以上,有可能出现肝功能方面的一些异常,我们随访了20名长期注射患者,发现有肝功能受损的情况,不过这个问题仍需观察。

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